COVID-19 (2019-NCOV) ha provocat centenars de milions d'infeccions i milions de morts des del seu brot a finals del 2019, convertint-la en una emergència sanitària global. L'Organització Mundial de la Salut (OMS) va presentar cinc "soques de preocupació mutants"[1], és a dir, alfa, beta, gamma, delta i omicron i la soca mutant omicron és la soca dominant en l'epidèmia global actualment. Després d’haver estat infectat amb mutant d’omicron, els símptomes són relativament lleus, però per a persones especials com les persones immunocompromeses, la gent gran, les malalties cròniques i els nens, el risc de malalties greus o fins i tot de mort després de la infecció és encara elevat. La taxa de mortalitat de casos de les soques mutants a Omicron, les dades del món real mostren que la taxa de mortalitat mitjana del cas és d'aproximadament el 0,75%, que és d'aproximadament 7 a 8 vegades la de la grip i la taxa de mortalitat de casos de persones grans, especialment les de més de 80 anys Old, supera el 10%, que és gairebé 100 vegades la de la grip comuna[2]. Les manifestacions clíniques comunes de la infecció són febre, tos, gola seca, mal de gola, mialgia, etc. Els pacients greus poden tenir dispnea i/o hipoxèmia.
Hi ha quatre tipus de virus de la grip: A, B, C i D. Els principals tipus d’epidèmia són el subtipus A (H1N1) i H3N2, i la soca B (Victoria i Yamagata). La grip causada pel virus de la grip provocarà una epidèmia estacional i una pandèmia imprevisible cada any, amb una elevada taxa d’incidència. Segons les estadístiques, cada any es tracten uns 3,4 milions de casos per malalties semblants a la grip[3], i prop de 88.100 casos de malalties respiratòries relacionades amb la grip condueixen a la mort, representant el 8,2% de les morts de malalties respiratòries[4]. Els símptomes clínics inclouen febre, mal de cap, màlgia i tos seca. Els grups d’alt risc, com ara dones embarassades, nadons, gent gran i pacients amb malalties cròniques, són propensos a la pneumònia i altres complicacions, cosa que pot provocar la mort en casos greus.
1 covid-19 amb perills de la grip.
La coinfecció de la grip amb COVID-19 pot agreujar l'impacte de la malaltia. Un estudi britànic ho demostra[5], en comparació amb la infecció COVID-19, el risc de ventilació mecànica i el risc de mort hospitalària en pacients amb COVID-19 amb infecció per virus de la grip va augmentar en 4,14 vegades i 2,35 vegades.
El Col·legi Mèdic de Tongji de la Universitat de Ciència i Tecnologia de Huazhong va publicar un estudi[6], que va incloure 95 estudis amb 62.107 pacients a COVID-19. La taxa de prevalença de la coinfecció del virus de la grip va ser del 2,45%, entre la qual la grip A representava una proporció relativament alta. En comparació amb els pacients només infectats amb COVID-19, els pacients co-infectats amb la grip A tenen un risc significativament més elevat de resultats greus, incloent l’admissió de la UCI, el suport mecànic de ventilació i la mort. Tot i que la prevalença de la coinfecció és baixa, els pacients amb coinfecció tenen un risc més elevat de conseqüències greus.
Una metaanàlisi demostra això[7], en comparació amb B-Stream, A-Stream és més probable que estigui co-infectat amb COVID-19. Entre els 143 pacients co-infectats, el 74% està infectat amb A-Stream i el 20% està infectat amb B-Stream. La coinfecció pot comportar malalties més greus de pacients, especialment entre grups vulnerables com els nens.
La investigació sobre nens i adolescents menors de 18 anys que van ser hospitalitzats o van morir de grip durant la temporada de grip als Estats Units el 2021-22 es van trobar[8]que el fenomen de la coinfecció amb la grip en COVID-19 mereix una atenció. Entre els casos d’hospitalització relacionats amb la grip, el 6% es va co-infectar amb COVID-19 i la grip, i la proporció de morts relacionades amb la grip va augmentar fins al 16%. Aquesta troballa suggereix que els pacients que estan co-infectats amb COVID-19 i la grip necessiten un suport respiratori invasiu i no invasiu més que els que només estan infectats amb la grip i assenyala que la coinfecció pot comportar un risc de malaltia més greu en els nens .
2 Diagnòstic diferencial de la grip i COVID-19.
Tant les noves malalties com la grip són altament contagioses, i hi ha similituds en alguns símptomes clínics, com la febre, la tos i la màlgia. Tot i això, els esquemes de tractament d’aquests dos virus són diferents i els fàrmacs antivirals utilitzats són diferents. Durant el tractament, els fàrmacs poden canviar les manifestacions clíniques típiques de la malaltia, cosa que fa que sigui més difícil diagnosticar la malaltia només per símptomes. Per tant, el diagnòstic precís de COVID-19 i la grip ha de confiar en la detecció diferencial de virus per assegurar-se que els pacients puguin rebre un tractament adequat i eficaç.
Algunes recomanacions de consens sobre el diagnòstic i el tractament suggereixen que la identificació precisa del virus COVID-19 i la grip a través de proves de laboratori és molt important per formular un pla de tractament raonable.
《Pla de diagnòstic i tractament de la grip (edició 2020)》[9]i 《Diagnòstic de la》[10]Tots deixen clar que la grip és similar a algunes malalties de COVID-19, i COVID-19 té símptomes lleus i comuns com la febre, la tos seca i el mal de gola, cosa que no és fàcil distingir de la grip; Les manifestacions greus i crítiques inclouen pneumònia severa, síndrome d’angoixa respiratòria aguda i disfunció d’òrgans, que són similars a les manifestacions clíniques de la grip greu i crítica, i han de diferenciar -se per l’etiologia.
《Nou Pla de diagnòstic i tractament de la infecció per coronavirus (desena edició per a la implementació d’assaigs》[11]va mencionar que la infecció COVID-19 s'hauria de diferenciar de la infecció de les vies respiratòries superiors causada per altres virus.
3 diferències en el tractament de la grip i la infecció COVID-19
El 2019-NCOV i la grip són diferents malalties causades per virus diferents i els mètodes de tractament són diferents. L’ús adequat de fàrmacs antivirals pot inhibir les complicacions greus i el risc de mort de les dues malalties.
Es recomana utilitzar petits fàrmacs antivirals moleculars com Nimatvir/Ritonavir, Azvudina, Monola i neutralitzants fàrmacs d’anticossos com l’anticòs monoclonal ambviruzumab/romisvir a Covid-19[12].
Els fàrmacs antiinfluenza utilitzen principalment inhibidors de la neuraminidasa (Oseltamivir, Zanamivir), inhibidors d’hemagglutinina (Abidor) i inhibidors de l’ARN polimerasa (mabaloxavir), que tenen bons efectes sobre els actuals virus populars de la grip A i B[13].
L’elecció d’un règim antiviral adequat és molt important per al tractament del 2019-NCOV i la grip. Per tant, és molt important identificar clarament el patogen per guiar la medicació clínica.
4 COVID-19 / Influenza A / Influenza B Triple Inspecció Nucleica Productes d’àcids nucleics
Aquest producte proporciona una identificació ràpida i precisa oF 2019-NCOV, grip A i virus de la grip Bi ajuda a distingir el 2019-NCOV i la grip, dues malalties infeccioses respiratòries amb símptomes clínics similars, però diferents estratègies de tractament. Identificant el patogen, pot orientar el desenvolupament clínic de programes de tractament dirigits i assegurar -se que els pacients puguin obtenir un tractament adequat a temps.
Solució total:
Recollida de mostres-Extracció d’àcids nucleics-reactiu de detecció-reacció en cadena de la polimerasa
Identificació precisa: Identifiqueu COVID-19 (ORF1AB, N), virus de la grip A i el virus B de la grip en un tub.
Altament sensible: LOD de COVID-19 és de 300 còpies/ml, i la dels virus de la grip A i B és de 500 còpies/ml.
Cobertura completa: COVID-19 inclou totes les soques mutants conegudes, amb la grip A incloent H1N1, H3N2, H1N1 2009, H5N1, H7N9, etc., i la grip B incloses les soques de Victoria i Yamagata, per assegurar-se que no hi haurà cap a faltar detecció.
Control de qualitat fiable: control negatiu/positiu integrat, referència interna i enzim UDG control de quatre vegades, control de reactius i operacions per assegurar resultats precisos.
Àmpliament utilitzat: compatible amb l’instrument PCR de fluorescència de quatre canals principal al mercat.
Extracció automàtica: amb macro i micro-texEs millora el sistema d’extracció d’àcids nucleics automàtic i els reactius d’extracció, l’eficiència de treball i la consistència dels resultats.
Informació del producte
Referències
1. Orgainzació de salut mundial. Seguiment de variants SARS -COV -2 [EB/OL]. (2022‑12‑01) [2023‑01‑08]. https: // www. who.int/activities/tracking-sars-cov-2-variants.
2. Interpretació autoritària _ Liang Wannian: La taxa de mortalitat a Omicron és de 7 a 8 vegades la de la grip _ grip _ epidèmia _ Mick _ Sina news.http: //k.sina.com.cn/article_3121600265_BA0FD7090010198ol.html.
3. Feng LZ, Feng S, Chen T, et al. Càrrega de consultes de malalties ambulatòries associades a la grip a la grip a la Xina, 2006-2015: un estudi basat en la població [J]. Influència Altres virus respir, 2020, 14 (2): 162-172.
4. Li L, Liu YN, Wu P, et al. Excés de mortalitat respiratòria associada a la grip a la Xina, 2010-15: un estudi basat en la població [J]. Lancet Public Health, 2019, 4 (9): E473-E481.
5. Swets MC, Russell CD, Harrison EM, et al. La coinfecció SARS-COV-2 amb virus de la grip, virus respiratori sincitial o adenovirus. Lancet. 2022; 399 (10334): 1463-1464.
6. Yan X, Li K, Lei Z, Luo J, Wang Q, Wei S. Prevalència i resultats associats de la coinfecció entre SARS-CoV-2 i la grip: una revisió sistemàtica i metaanàlisi. Int j infect dis. 2023; 136: 29-36.
7. Dao TL, Hoang VT, Colson P, Million M, Gautret P. Co-infecció de virus SARS-CoV-2 i la grip: una revisió sistemàtica i metaanàlisi. J Clin Virol Plus. 2021 de setembre; 1 (3): 100036.
8. Adams K, Tastad KJ, Huang S, et al. La prevalença de la coinfecció de SARS-CoV-2 i la grip i les característiques clíniques entre nens i adolescents de 18 anys que van ser hospitalaris o morts amb grip-Estats Units, 2021-22 Temporada de la grip. MMWR MORB Mortal Wkly Rep. 2022; 71 (50): 1589-1596.
9. Comitè Nacional de Salut i Benestar de la República Popular Xina (PRC), Administració estatal de medicina tradicional xinesa. Programa de diagnòstic i tractament de la grip (edició 2020) [J]. Revista xinesa de malalties infeccioses clíniques, 2020, 13 (6): 401-405.411.
10. Emergència Direcció de metges de l’associació mèdica xinesa, branca de medicina d’emergència de l’Associació Mèdica Xinesa, Associació Mèdica d’Emergències de la Xina, Associació Mèdica d’Emergències de Beijing, Comitè Professional de medicina d’emergència de l’exèrcit d’alliberament de la Xina. Consens d’experts d’emergència en diagnòstic i tractament de la grip adulta (edició 2022) [J]. Revista xinesa de Critical Care Medicine, 2022, 42 (12): 1013-1026.
11. Oficina General de la Comissió de Salut i Benestar de l'Estat, Departament General de l'Administració de l'Estat de la medicina tradicional xinesa. Avís sobre la impressió i la distribució del nou pla de diagnòstic i tractament de la infecció del coronavirus (Then Edition).
12. Zhang Fujie, Zhuo Wang, Wang Quanhong, et al. Consens expert en teràpia antiviral per a persones noves de coronavirus infectades [J]. Revista xinesa de malalties infeccioses clíniques, 2023, 16 (1): 10-20.
13. Oficina de metges d’emergència de l’Associació Mèdica Xinesa, branca de medicina d’emergència de l’Associació Mèdica Xinesa, Associació Mèdica d’Emergències de la Xina, Associació Mèdica d’Emergències de Beijing, Comitè Professional de medicina d’emergència de l’exèrcit d’alliberament de la Xina. Consens d’experts d’emergència en diagnòstic i tractament de la grip adulta (edició 2022) [J]. Revista xinesa de Critical Care Medicine, 2022, 42 (12): 1013-1026.
Post Horari: 29 de març-2024