Resistència a l'àcid nucleic i la rifampicina de Mycobacterium Tuberculosis

Mycobacterium tuberculosis, abreujat com a bacil tuberculós (TB), és el bacteri patogen que causa la tuberculosi. Actualment, els fàrmacs antituberculosos de primera línia que s'utilitzen habitualment inclouen isoniazida, rifampicina i hexambutol, etc. Els fàrmacs antituberculosos de segona línia inclouen fluoroquinolones, amikacina i kanamicina, etc. Els nous fàrmacs desenvolupats són linezolid, bedaquilina i delamani, etc. Tanmateix, a causa de l'ús incorrecte dels fàrmacs antituberculosos i les característiques de l'estructura de la paret cel·lular de Mycobacterium tuberculosis, Mycobacterium tuberculosis desenvolupa resistència als fàrmacs antituberculosos, cosa que planteja greus reptes per a la prevenció i el tractament de la tuberculosi.

La rifampicina s'ha utilitzat àmpliament en el tractament de pacients amb tuberculosi pulmonar des de finals de la dècada de 1970 i té un efecte significatiu. Ha estat la primera opció per escurçar la quimioteràpia dels pacients amb tuberculosi pulmonar. La resistència a la rifampicina és causada principalment per la mutació del gen rpoB. Tot i que constantment surten nous fàrmacs antituberculosos i l'eficàcia clínica dels pacients amb tuberculosi pulmonar també ha continuat millorant, encara hi ha una relativa manca de fàrmacs antituberculosos i el fenomen de l'ús irracional de fàrmacs en la clínica és relativament alt. Òbviament, el Mycobacterium tuberculosis en pacients amb tuberculosi pulmonar no es pot eliminar completament de manera oportuna, cosa que finalment condueix a diferents graus de resistència als fàrmacs al cos del pacient, prolonga el curs de la malaltia i augmenta el risc de mort del pacient.